Ce nu curăță periuța de dinți, oricât de bună ar fi
Oricât de atent te speli pe dinți, periuța, inclusiv cea electrică, nu curăță complet spațiile strânse dintre dinți. Asociația Dentară Americană (ADA) scrie că firele periuței singure nu le pot curăța eficient și recomandă curățarea dintre dinți o dată pe zi. Pentru asta ai ața, periuțele interdentare și irigatorul bucal; potrivit ADA, dovezile diferă de la o unealtă la alta, iar metoda cea mai bună pentru fiecare om e cea pe care o folosește regulat.
Mai jos găsești unde nu ajunge periuța, ce face în plus una electrică, cu ce cureți între dinți și ce face irigatorul. Noi vindem irigatoare bucale și periuțe electrice, așa că îți spunem direct și unde dovezile nu sunt de partea lor. Sursele sunt numite lângă afirmații, iar sfaturile noastre sunt marcate ca atare.
Ce nu curăță periuța de dinți?
Periuța nu curăță complet spațiile strânse dintre dinți, oricât de bună ar fi. ADA scrie că firele periuței singure nu pot curăța eficient aceste spații (ADA) și că nici cea mai bună periuță nu le curăță complet (ADA, MouthHealthy).
Unde nu ajunge periuța?
Firele periuței nu ajung bine acolo unde doi dinți vecini se ating. Pe pagina despre periaj, ADA scrie că bacteriile care produc carii rămân între dinți, acolo unde firele periuței nu ajung (ADA, MouthHealthy).
La marginea gingiei, periuța ajunge dacă o ții corect. ADA recomandă să așezi periuța la 45 de grade față de gingie, ca să scoată placa de deasupra și de imediat sub marginea gingiei, cu mișcări scurte și blânde (ADA). Tehnica pas cu pas e în articolul despre periajul corect al dinților.
Ce se întâmplă cu placa rămasă între dinți?
Placa e principala cauză a inflamației gingiilor (gingivita), scrie sinteza Cochrane din 2014 (Cochrane, 2014). ADA adaugă că placa rămasă se poate întări și poate deveni tartru, pe care îl scoate doar un profesionist, la cabinet, iar după ce apare tartrul, periajul și curățarea dintre dinți devin mai grele (ADA).
ADA leagă bacteriile rămase între dinți și de carii, dar studiile din sinteza Cochrane din 2019 nu au măsurat cariile dintre dinți, așa că din ele nu știm cât le previne curățarea dintre dinți (Cochrane, 2019). Ce este placa bacteriană găsești în articolul despre placa bacteriană.
De ce nu ajunge nici periuța electrică?
Nici periuța electrică nu curăță complet spațiile strânse dintre dinți: ADA scrie că nici cea mai bună periuță nu le curăță complet, așa că și cu ea le cureți separat. Ce câștigi cu ea e, în medie, ceva mai multă placă scoasă de pe suprafețele dinților.
Ce face în plus periuța electrică?
Periuța electrică a îndepărtat, în studii, ceva mai multă placă decât cea manuală. În sinteza Cochrane din 2014 (56 de studii incluse, 51 cu date), placa a scăzut cu 11% după 1–3 luni (40 de studii) și cu 21% după mai mult de 3 luni (14 studii), iar inflamația gingiilor cu 6%, respectiv 11%, față de periuța manuală. Dovezile sunt de calitate moderată, cu rezultate foarte diferite între studii, iar autorii scriu că importanța clinică a rezultatelor rămâne neclară. Peste jumătate dintre studii au folosit periuțe oscilant-rotative; periuțele electrice pe care le vindem noi sunt sonice, iar cifrele de mai sus sunt calculate pe toate tipurile la un loc.
NHS spune că periuța electrică și cea manuală sunt la fel de bune dacă cureți toate suprafețele tuturor dinților și folosești pastă cu fluor (NHS). Ce să urmărești la o periuță electrică găsești în articolul despre cea mai bună periuță de dinți electrică.
Cât de des cureți între dinți?
ADA recomandă să cureți spațiile dintre dinți o dată pe zi (ADA, MouthHealthy). NHS recomandă curățarea dintre dinți în fiecare zi, cu ață sau cu periuțe interdentare (NHS, boala gingiilor).
Cu ce cureți între dinți?
Spațiile dintre dinți le cureți cu ață, cu periuțe interdentare sau cu un irigator bucal. ADA scrie că probabil nu există o singură metodă care să fie cea mai bună, că dovezile sunt slabe sau moderate, în funcție de unealtă, iar metoda cea mai bună pentru fiecare om e cea pe care o folosește regulat (ADA, îngrijirea acasă). NHS numește ața, periuțele interdentare și periuțele cu un singur smoc; irigatorul nu apare în paginile NHS citate aici.
Ce spun studiile despre ață, periuțele interdentare și irigator?
În sinteza Cochrane din 2019, ața și periuțele interdentare folosite pe lângă periaj ar putea reduce inflamația gingiilor sau placa mai mult decât periajul singur, iar periuțele interdentare ar putea fi mai eficiente decât ața. Pentru irigator, autorii scriu că dovezile sunt limitate și inconsecvente: față de periajul singur, ar putea reduce inflamația gingiilor după o lună (certitudine foarte scăzută), efect care nu s-a mai văzut la 3 și la 6 luni, iar dovezi de certitudine scăzută arată că nu a redus mai mult nici zonele care sângerează, nici placa. În comparația directă cu ața (2 studii), irigatorul ar putea reduce inflamația gingiilor după o lună, cu dovezi de certitudine scăzută sau foarte scăzută, fără diferență la placă.
Autorii adaugă că studiile au fost în mare parte scurte, pe oameni cu gingii puțin inflamate, și că efectele găsite s-ar putea să nu fie importante clinic. Deși vindem irigatoare, îți spunem direct: față de periajul singur, dovezile pentru ele sunt mai slabe decât cele pentru ață și pentru periuțele interdentare. Detaliile, cu tabelul studiilor, sunt în articolele 5 mituri despre ața dentară și Irigatorul bucal înlocuiește ața dentară?.
Unealta potrivită pentru situația ta
Alegi după cum îți sunt dinții și ce lucrări ai; reperele ADA sunt în tabel:
| Situația ta | Ce spune ADA | Sursa |
|---|---|---|
| dinți strânși unul lângă altul | ața poate fi potrivită | ADA |
| spații mai largi între dinți sau parodontită | periuțele interdentare pot fi potrivite | ADA |
| aparat dentar, punți sau alte lucrări | ai putea constata că un irigator te ajută să ajungi în toate colțurile | ADA, MouthHealthy |
| implant | există periuțe interdentare pentru implanturi, cu sârma acoperită, ca să nu zgârie implantul | ADA |
| ți-e greu cu ața sau cu periuțele | irigatorul poate fi util dacă alte unelte îți vin greu | ADA, MouthHealthy |
Sfatul nostru: alege unealta împreună cu medicul sau cu igienistul, mai ales dacă ai aparat dentar, implant ori gingii care sângerează.
Ce face irigatorul bucal?
Irigatorul bucal trimite jeturi de apă în pulsuri care scot resturile de mâncare dintre dinți, cum îl descrie ADA (ADA, MouthHealthy); în sinteza Cochrane din 2019 nu a redus placa mai mult decât periajul singur. WH100, de exemplu, are 6 programe (Normal, Sensibil și Puls, fiecare cu două viteze) și 8 capete în cutie: 4 clasice, 2 pentru gingii și 2 ortodontice, pentru aparat dentar.
Sfatul nostru: folosește irigatorul cel puțin o dată pe zi sau la fiecare periaj. Merge înainte sau după periaj, iar înainte de periaj e varianta care se potrivește cu ghidurile: NHS recomandă ața înainte de periaj și să nu clătești gura cu apă imediat după periaj, ca să nu speli fluorul din pastă. Detaliile sunt în articolul dușul bucal, înainte sau după periaj. În rezervorul WH100 se pune doar apă, de cel mult 40 °C.
Pe scurt: ce reții
Periuța, oricât de bună ar fi, nu curăță complet spațiile strânse dintre dinți. ADA recomandă să le cureți separat o dată pe zi, cu unealta pe care o poți folosi cu regularitate.
Cu ce începi de diseară?
Sfatul nostru: alege o unealtă pentru spațiile dintre dinți și folosește-o cu blândețe în fiecare seară; dacă ai aparat dentar, implant sau gingii care sângerează deja, întreabă întâi medicul. ADA scrie că, atunci când începi să cureți între dinți, gingiile pot sângera în primele zile, iar sângerarea trece de obicei în aproximativ o săptămână; dacă nu trece, mergi la stomatolog (ADA, MouthHealthy).
Întrebări frecvente
Irigatorul bucal înlocuiește periuța de dinți?
Irigatorul bucal nu înlocuiește periuța de dinți: ADA recomandă periajul de două ori pe zi, câte două minute, iar în sinteza Cochrane din 2019 irigatorul a fost testat pe lângă periaj. Irigatorul e una dintre uneltele pentru curățarea dintre dinți.
Irigatorul bucal înlocuiește ața dentară?
Pentru unii oameni, irigatorul bucal poate ține locul aței dentare: ADA scrie că irigatorul poate fi util celor cărora alte unelte le vin greu, iar cei cu aparat dentar sau lucrări ar putea constata că îi ajută. Față de periajul singur, dovezile pentru irigator sunt mai slabe decât pentru ață și pentru periuțele interdentare; comparația completă e în articolul Irigatorul bucal înlocuiește ața dentară?.
De câte ori pe zi folosești irigatorul?
Sfatul nostru: folosește irigatorul cel puțin o dată pe zi sau la fiecare periaj. ADA recomandă curățarea dintre dinți o dată pe zi și periajul de două ori pe zi, câte două minute.
Irigatorul se folosește înainte sau după periaj?
Merge înainte sau după periaj, iar înainte de periaj e varianta care se potrivește cu ghidurile: NHS recomandă ața înainte de periaj și să nu clătești gura cu apă imediat după periaj, (NHS), iar ADA spune că, la ață, ordinea nu contează dacă o folosești bine și zilnic (ADA, MouthHealthy).
E suficientă o periuță electrică bună?
O periuță electrică bună nu e suficientă pentru spațiile strânse dintre dinți: ADA recomandă curățarea lor separată o dată pe zi, oricât de bună ar fi periuța. Pe suprafețele dinților, periuța electrică a îndepărtat ceva mai multă placă decât cea manuală în sinteza Cochrane din 2014, iar autorii scriu că importanța clinică a rezultatului rămâne neclară.